Tiedeuutiset

Apollonia / Tiedeuutiset / Sähköhammasharjasta apua ventilaattoripneumonian ehkäisyyn

Sähköhammasharjasta apua ventilaattoripneumonian ehkäisyyn

Ventilaattoripneumonia (VAP) on intuboidulle tai trakeostomoidulle potilaalle kehittyvä pneumonia, joka on hengenvaarallinen kriittisille potilaille. On esitetty, että suun interventioilla voisi vähentää sen esiintymistä.

Tarkoituksena oli tutkia sähköhammasharjan tehoa hammasplakkikolonisaatioon VAP:n organismien ja plakin poistossa. Tutkimukseen valikoitui 46 potilasta, jotka olivat otettu sairaalaan alle 48 h ennen teho-osastolle siirtymistä, joiden elinodotus oli yli 48 h ja joiden odotettiin olevan intuboituna yli 48 h. Hoitaja teki puhdistuksen sähköhammasharjalla ja kontrolliryhmässä varrellisella puhdistussienellä. Kummassakin ryhmässä puhdistus tehtiin 4 krt/pv kahden minuutin ajan. Joka kerta sekä hammasharjaan että sieneen lisättiin 20 ml 0,2 % klooriheksidiiniä, jolla eliminoitiin muiden tekijöiden kuin plakin mekaanisen poiston vaikutukset. Suun bakteeri- ja plakkitasot mitattiin ennen hoidon aloittamista, hoidon 3. ja 5. päivänä.

Kautta linjan hengityspatogeenejä esiintyi vähän eikä tutkimusryhmien välillä ollut tilastollisesti merkitseviä eroja. Sen sijaan tilastollisesti merkitsevä ero oli sähköhammasharjan käytössä verrattuna puhdistussieneen. Viidentenä päivänä plakki-indeksin keskiarvo oli sähköhammasharjalla 0,75 ja puhdistussienellä 1,35 (p=0,006). Myös elinkykyisten bakteerien määrä oli tilastollisesti merkitsevästi vähäisempi kuin testiryhmällä; log10 bakteerimäärän keskiarvo: sähköhammasharjalla 5,12 ja sienellä 6,61 (p=0,002).

Intuboitujen potilaiden hampaiden harjaus sähköhammasharjalla poistaa enemmän plakkia kuin sieni toothette. Plakkikolonisaation VAP-patogeenien eroja ei löydetty ryhmien välillä siitä huolimatta, että patogeenien määrät olivat alhaisia läpi tutkimuksen.

Kati Kyyrö, Apollonia

Lähde: Needleman IG, Hirsch NP, Leemans M, Moles DR, Wilson M, Ready DR, et al. Randomized controlled trial of toothbrushing to reduce ventilator-associated pneumonia pathogens and dental plaque in a critical care unit. J Clin Periodontol. 2011; 38: 246–52.

Tietosuoja

Käytämme verkkosivustollamme evästeitä, jotta voimme tarjota sinulle parhaan mahdollisen käyttökokemuksen sekä kehittää ja tilastoida sivustomme käyttöä. Voit muuttaa evästeasetuksia koska tahansa sivuston vasemmasta alakulmasta löytyvästä painikkeesta.

Välttämättömät toiminnalliset evästeet

Nämä evästeet ovat sivujemme toiminnallisuuden kannalta välttämättömiä ja ovat aina käytössä. Käytämme toiminnallisia evästeitä esimerkiksi tekemiesi valintojen muistamiseen, kuten evästeasetuksiesi. Nämä evästeet eivät tallenna markkinoinnissa tai analytiikassa käytettävää käyttäjätietoa.

Analytiikkaevästeet

Nämä evästeet auttavat meitä kehittämään sivustoamme, sekä tilastoimaan käyttäjämääriä. Sivuilla käytetään seuraavien palveluiden evästeitä:

Google Tag Manager

Google Analytics