Tiedeuutiset

Apollonia / Tiedeuutiset / Juurihoito pienentää sydän- ja verisuonitautikuoleman riskiä

Juurihoito pienentää sydän- ja verisuonitautikuoleman riskiä

Suun alueen kroonisten tulehdusten hoitaminen endodontian avulla pienentää paitsi sydän- ja verisuonitaudin riskiä, myös sydän- ja verisuonitaudista johtuvan kuoleman riskiä. Tämä todetaan tuoreessa suomalais-amerikkalaisessa tutkimuksessa, jossa selvitettiin, onko hampaistoon tehdyillä juurihoidoilla yhteyttä pitkän aikavälin sydän- ja verisuonitautikuolleisuuteen.

Tutkimuksen aineistona oli 506 suomalaista (keski-ikä hiukan alle 60 v.), jotka osallistuivat Kuopion sydäntutkimukseen vuosina 1995–1996. Tutkituista 256:lla oli varjoainekuvauksen avulla todennettu sydäntauti, ja heille oli valittu 250 tervettä verrokkihenkilöä. Tutkituista 117 oli lähtötilanteessa hampaattomia, ja 356 hampaallisesta 160:lta löytyi radiologisessa tutkimuksessa merkkejä siitä, että heille oli tehty ainakin yksi juurihoito. Kardiologisesti terveessä verrokkiryhmässä juurihoidon merkkejä löytyi 53,6 %:lta, kun taas sydän- ja verisuonitauteja sairastavassa ryhmässä tämä luku oli vain 14,5 %.

Potilaiden kuolemat ja kuolinsyyt selvitettiin vuoden 2015 toukokuun loppuun saakka. Tutkituista kuoli yhteensä 148, joista 90 sydän- ja verisuonitauteihin liittyvistä syistä. Sydän- ja verisuonitautiperäisinä kuolemina pidettiin kaikkia kuolemia, joiden ICD-10-koodiksi oli merkitty I00–I99.

Aineistosta tehtiin tilastollista analyysia sekä poikittaisesti että pitkittäisesti: poikittaisesti analysoitiin juurihoitojen yhteyttä sydän- ja verisuonitautien esiintyvyyteen ja pitkittäisesti sydän- ja verisuonitautikuolemiin. Analyysissa huomioitiin kaikki tunnetut sekoittavat tekijät: ikä, sukupuoli, tupakointi, hampaattomuus, diabetes, korkea verenpaine, kolesteroliarvot sekä henkilön tulotaso. Lisäksi selvitettiin, oliko mahdollinen yhteys riippumaton parodontiitista, jonka on todettu olevan itsenäinen sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Tämän ohella tarkasteltiin, onko yhteys riippumaton CRP-arvosta, joka on paitsi itsenäinen sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, myös toimii välittäjänä suun infektioiden vaikutuksessa sydän- ja verisuonitauteihin.

Tutkijat totesivat, että jos henkilöllä oli lähtötilanteessa vähintään 1 juurihoidettu hammas, hänellä oli 84 % pienempi todennäköisyys sairastaa sydän- ja verisuonitautia (OR = 0,16; P < 0,0001) kuin niillä hampaallisilla henkilöillä, joille ei ollut tehty juurihoitoja. Lisäksi juurihoitoja saaneilla oli 49 % matalampi riski kuolla sydän- ja verisuonitautiin kuin niillä hampaallisilla, joille ei ollut tehty juurihoitoja (HR = 0,51; P = 0,04).

Aiemman tutkimusnäytön perusteella tiedetään, että hampaattomuus on itsenäinen sydän- ja verisuonitautien riskitekijä. Tässä aineistossa hampaattomuudella ei havaittu olevan tilastollisesti merkitsevää yhteyttä sydän- ja verisuonitautikuoleman riskiin, jos hampaattomia tutkittavia verrattiin niihin hampaallisiin, joilta ei löytynyt merkkejä tehdyistä juurihoidoista (HR = 1,25; P = 0,36). Hampaattomien riski sydän- ja verisuonitautikuolemaan näytti kuitenkin olevan koholla merkitsevästi silloin, kun heitä verrattiin kaikkiin hampaallisiin tutkittaviin (HR = 1,63; P = 0,04).

Kun analyysissa otettiin huomioon parodontiitin esiintyvyys ja CRP-arvot, riskisuhteet muuttuivat hiukan mutta pysyivät tilastollisesti merkitsevinä. Näyttää siis siltä, että juurihoidot vähentävät tulehdusta suussa tavalla, joka suojelee sydän- ja verisuonitaudeilta jopa riippumatta CRP:n välittävästä vaikutuksesta.

Laura Kimari, Hammaslääkärilehti 7/2017

Lähde: Meurman JH, Janket SJ, Surakka M, Jackson EA, Ackerson EA, Fakhri HR. ym. Lower risk for cardiovascular mortality for patients with root filled teeth in a Finnish population. Int Endod J. Julkaistu verkossa 23.3.2017.

Tietosuoja

Käytämme verkkosivustollamme evästeitä, jotta voimme tarjota sinulle parhaan mahdollisen käyttökokemuksen sekä kehittää ja tilastoida sivustomme käyttöä. Voit muuttaa evästeasetuksia koska tahansa sivuston vasemmasta alakulmasta löytyvästä painikkeesta.

Välttämättömät toiminnalliset evästeet

Nämä evästeet ovat sivujemme toiminnallisuuden kannalta välttämättömiä ja ovat aina käytössä. Käytämme toiminnallisia evästeitä esimerkiksi tekemiesi valintojen muistamiseen, kuten evästeasetuksiesi. Nämä evästeet eivät tallenna markkinoinnissa tai analytiikassa käytettävää käyttäjätietoa.

Analytiikkaevästeet

Nämä evästeet auttavat meitä kehittämään sivustoamme, sekä tilastoimaan käyttäjämääriä. Sivuilla käytetään seuraavien palveluiden evästeitä:

Google Tag Manager

Google Analytics