Kotimaiset tiedeuutiset

Apollonia / Tiedeuutiset / Digikuituvalo säästää säderasitukselta

Digikuituvalo säästää säderasitukselta

Digikuituvalo säästää säderasitukselta

27.8.2021 klo 10:00

Digitaalinen kuituvalo (Near Infared Light Transilluminator, NIR-LT) on lunastamassa paikkaansa kiillevaurioiden etenemisen ja pysähtymisen seurannassa bitewing-kuvien ja näönvaraisen tutkimuksen rinnalla. NIR-LT ei aiheuta säderasitusta ja mahdollistaa näin tiiviin seurantavälin.

NIR-LT-tekniikka perustuu valoon, joka johdetaan ikenen, alveoliluun ja hampaan juuren alueelta hampaan läpi. Kuva muodostuu hampaan purupinnalta juurta kohti. Bitewing-kuvista tuttua päällekkäin kuvautumista ei synny. Röntgenkuvamaista kuvaa voidaan tarkastella tietokoneen näytöltä, ja se on arkistoitavissa potilastietojärjestelmään digitaalisesti. Toistaiseksi kuvan tarkasteluun tarvitaan erillinen tietokone.

NIR-LT on ennen kaikkea karieksen hallinnan työkalu. Vaurioiden varhainen havainnointi ja seuranta NIR-LT:n avulla mahdollistaa vaurioiden pysäytyshoidon, jolloin korjaavaa hoitoa ei tarvita.

– Laitteen avulla pysäytyshoidon onnistuminen voidaan arvioida useammin kuin röntgenkuvilla. NIR-LT-kuvat ovat myös potilaalle havainnollistavia ja voivat auttaa motivoinnissa, sanoo EHL Anne Laajala.

Karieksen hallinnan Käypä hoito -suosituksessa tarkasteltujen tutkimusten mukaan NIR-LT-tekniikka toimii purupintojen ja hammasvälien vaurioiden havainnoinnissa bitewing-kuvien tasoisesti etenkin, jos kariesriski on vähäinen. Syvemmät vauriot vaativat kuitenkin bitewing-kuvien käyttöä. NIR-LT-kuvista voidaan havaita erisyvyiset kiillevauriot tehokkaammin kuin bitewing-kuvista. Edelleen hammasvälien kiille- ja dentiinivauriot paljastuvat herkemmin NIR-LT-tekniikalla kuin bitewing-kuvista. Tuore meta-analyysi (2020) vahvistaa menetelmän tarkkuuden, ja tutkijat suosittelevat käyttöä suuren riskin potilaiden tarkastuskäynneillä sekä tilanteissa, joissa säderasitusta tulisi välttää.

Laajalan mukaan NIR-LT-toimii erityisen hyvin pysyvien hampaiden ja melko hyvin maitomolaarien vaurioiden seurannassa.

– Valitsisin NIR-LT:n tilanteessa, jossa nuorella potilaalla on kiillevaurioita hampaiden väli- tai purupinnalla etenkin pysyvissä molaareissa.

Laajala muistuttaa, ettei NIR-LT tai röntgenkuvakaan yksinään korvaa näön­varaista tutkimusta, eikä diagnoosia voi muodostaa pelkän kuvan perusteella etenkään tutkittaessa maitomolaareita. Tekniikalla on myös omat rajoituksensa.

– Kuva ei kerro, onko vauriokohta remineralisoitunut, ainoastaan sen eteneminen kiille-dentiinirajan yli voidaan arvioida. NIR-LT:n tekniikasta johtuen sillä ei voida arvioida vaurion laajuutta pulpan suuntaan, toteaa Laajala.

Suomessa käyttö ei ole vielä levinnyt laajalti, mutta tekniikalla on potentiaalia kasvattaa suosiotaan hyötyjen vuoksi.

Lähteet:
EHL Anne Laajalan luento Mitä uutta karieksen hallinnassa? TKHLY:n kesäluentopäivät 10.6.2021.
Karies (hallinta). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Hammaslääkäriseura Apollonian asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2020. www.käypähoito.fi
Anne Laajalan haastattelu 16.6.2021.
Ortiz MIG, de Melo Alencar C, De Paula BLF, Magno MB, Maia LC, Silva CM. Accuracy of near-infrared light transillumination (NILT) compared to bitewing radiograph for detection of interproximal caries in the permanent dentition: A systematic review and meta-analysis. J Dent 2020 Jul; 98: 103351. doi: 10.1016/j.jdent.2020.103351

Artikkelin tila: 
Julkinen
Annika Nissinen
Pääkategoria: 
Tietosuoja

Käytämme verkkosivustollamme evästeitä, jotta voimme tarjota sinulle parhaan mahdollisen käyttökokemuksen sekä kehittää ja tilastoida sivustomme käyttöä. Voit muuttaa evästeasetuksia koska tahansa sivuston vasemmasta alakulmasta löytyvästä painikkeesta.

Välttämättömät toiminnalliset evästeet

Nämä evästeet ovat sivujemme toiminnallisuuden kannalta välttämättömiä ja ovat aina käytössä. Käytämme toiminnallisia evästeitä esimerkiksi tekemiesi valintojen muistamiseen, kuten evästeasetuksiesi. Nämä evästeet eivät tallenna markkinoinnissa tai analytiikassa käytettävää käyttäjätietoa.

Analytiikkaevästeet

Nämä evästeet auttavat meitä kehittämään sivustoamme, sekä tilastoimaan käyttäjämääriä. Sivuilla käytetään seuraavien palveluiden evästeitä:

Google Tag Manager

Google Analytics