Väitöskirja osoitti PerioSafe- ja ImplantSafe-aMMP-8-PoC-tuolinvierustestien käyttökelpoisuuden apuvälineinä parodontiitin ja implantiitin diagnostiikassa ja hoidon seurannassa. Lisäksi vahvistettiin, että lääkehoitoa saavat parodontiittipotilaat hyötyvät vähintään 6 kk:n pieniannoksisesta doksisykliinilääkityksestä.

Aktiivinen matriksin metalloproteinaasi (aMMP) 8 on keskeinen kudostuhon aiheuttaja ja välittäjä sekä parodontiitissa että peri-implantiitissa. Se on mitattavissa suun nesteistä: syljestä, suuhuuhteesta ja ientaskunesteestä sekä implantin ientaskunesteestä. Taudin vaikeutuessa aMMP-8:aa erittyy ensin latentissa MMP-8-muodossa, joka plakin bakteerien, niiden aineenvaihdunta­tuotteiden/proteaasien tai happiradikaalien vaikutuksesta aktivoituu aMMP-8:ksi. aMMP-8 pystyy pilkkomaan lähes kaikkia rakenteellisia sidekudos- ja tyvi­kalvokomponentteja ienkudoksessa sekä muokkaa immuunivastetta. Se on erityisen tuhoisa hampaan liitos- ja tuki­rakenteiden parodontaaliligamenttien kollageenikiinnityksille.

Ensimmäisessä osatyössä osoitettiin ensimmäistä kertaa, että ihmisen kokeellisessa ientulehduksessa syljestä löytyy latenttia MMP-8:aa, mutta ei lainkaan aMMP-8:aa. Tämä vahvistaa käsitystä, että aMMP-8, mutta ei MMP-8:n latentti muoto, liittyy vahvasti paro­dontiittiin. Toisessa osatyössä osoitettiin PerioSafe- ja ImplantSafe-testit toimiviksi parodontiitin ja implantiitin pika-/tuolinvierusdiagnostiikassa ja hoidon seurannassa. Ne olivat jopa perinteistä ientaskumittarilla koeteltavaa verenvuodon osoittamista (BOP) tarkempia.

Kolmannessa osatyössä kreikkalaisen NATO-tukikohdan hammashoito­yksikössä 150 aikuiselle tehtiin Yhdysvaltain diabetesyhdistyksen mukainen kysely ja diabetestesti sekä PerioSafe-pikatesti koko suun ja parodontaalisen tutkimuksen ja röntgenkuvausten ohella. Suuhuuhteesta tehdyn PerioSafe aMMP-8-PoC:n tulokset toimivat biomarkkereina Tonettin parodontiitin/peri-implantiitin staging- ja grading-luokituksille, mikä osoitti aMMP-8-PerioSafe-PoC-ORALyzerin toimivuuden uudistetussa parodontaalisessa diagnostiikassa. Neljäs osatyö osoitti DIPSTICK-tikku-aMMP-8-tuolinvierustestin toimivuuden yksittäisten ientaskujen/implanttien diagnostiikassa ja uudessa tautiluokituksessa.

Viidennessä osatyössä seurattiin pieniannoksisen doksisykliinilääkityksen vaikutusta ientaskusta määriteltäviin ientulehduksen biomarkkereihin (aMMP-8, MMP-9, MMP-13, MPO, OPG, TRAP-5) ja kliiniseen tilaan. Lääke­hoito pienensi merkitsevästi tulehdusmarkkerien pitoisuuksia ja paransi kliinistä tilaa 12 kk:n ajan verrokkeihin nähden. Näin vahvistimme käsitystä, että pitkäkestoinen pieniannoksinen (20 mg x 2 / vrk) doksisykliinilääkitys vähentää merkitsevästi tulehdustekijöitä ja estää kudostuhon kliinistä etenemistä yhdessä ei-kirurgisen parodontaalisen hoidon kanssa.